インプラントへの誤解を解くポイントを解説します。
現在はインプラントが普及してきましたが、日本でのインプラントの黎明期には知識のない歯科医がインプラントに適さない場所に無理に埋入したり、技術的に未熟でその後炎症を起こしたりというトラブルがありました。
オッセオインテグレーションで骨と結合しないタイプのインプラントが販売されていた時期もあり、そのシステムは骨と結合することがないので当然安定性に欠け、長期間の使用には耐えられないものでした。
オッセオインテグレーションの理論を正しく理解し、臨床データの豊富なインプラントシステムを選び、十分な研修を積んでいて確かな技術を持った歯科医が実施すれば、トラブルは起きないと思います。
ハード面とはインプラントシステムそのものの優秀性です。
世界中では数百種類もあり、日本で認可いるものだけでも30種類程あります。
一般にシステムの優秀性、世界での普及率などを考慮してアンキロスを選択する場合が多く見られます。
しかし、中には「安価である」「施術が簡単」という理由でどのインプラントシステムを選ぶのかを決めている歯科医もいます。
臨床データの少ない、安全性が確認されていないシステムを選んだ場合、トラブルが起きる可能性は高くなります。
ソフト面は歯科医の知識、技術、取り組む姿勢などです。
インプラントに関する十分な知識がなく、また、技術的に問題のある歯科医がなぜ存在するのでしょうか。
原因の一つとしては、歯科大学にインプラント科ができたのは最近のことで、それまでは大学にインプラントの専門家がほとんどいなかったことです。
臨床家が海外で技術を習得して、帰国して実践してきたというのが実情です。
中には失敗をしてしまった患者がグラグラの状態で大学の口腔外科に駆け込むようなこともあったのでしょう。
すると、大学ではインプラントを行っていませんでしたから、骨までとってしまい、もっとひどくなるという事態になってしまうこともあったようです。
現在ではインプラントへの理解も深まってきましたので、そのような極端な例はありませんが、技術的な面ではメーカーが主催する数日〜1週間程度の短期の講習を受けただけの歯科医も少なくありません。
やはり、臨床経験の多さが技術を高めるのは事実でしょう。